威而鋼的名稱在大眾間流傳甚廣,但多數人對它的認識僅限於改善勃起功能。這款藥物實際上還具有另一項令人驚訝的醫學價值——抑制癌細胞生長。近年來,科學研究逐步揭示了威而鋼在對抗人體多種疾病方面的潛力,其中一項新研究指出,日常服用小劑量的威而鋼可能有效降低大腸癌的發病風險。
研究新突破:威而鋼有助於降低大腸直腸癌風險
根據發表於《癌症預防研究》期刊的研究報告,科學家在動物實驗中發現,每日攝取低劑量威而鋼能顯著降低大腸直腸癌的發生機率。在此之前,大腸直腸癌位居癌症致死率的第三位,這項發現或許能為解決這一醫學難題帶來曙光。以下讓我們深入了解這項實驗的完整歷程:
研究緣起
奧古斯塔大學喬治亞醫學院生物化學暨分子生物學系的Darren D. Browning博士指出:「當腸道內出現異常細胞增生的情況時,這些無症狀的細胞團塊可能逐漸演變為腸道瘜肉,最終成為癌細胞的溫床。研究團隊發現,威而鋼能夠使大腸瘜肉的生成數量減少約一半,這可能進而抑制癌細胞的擴散。」
實驗過程
基於這一發現,Browning博士率領的研究團隊針對大腸直腸癌高風險族群開展了臨床試驗。志願者篩選條件包括具有特定家族病史的患者,以及曾患有多發性瘜肉、發炎性腸道疾病或結腸炎的個案。Browning博士對實驗結果抱有信心:「威而鋼已有多年的安全使用歷史,適用於不同劑量、年齡層及適應症的患者,從肺動脈高血壓的胎兒到患有勃起功能障礙的老年人都在其適用範圍內。」
研究團隊將適量劑量的威而鋼摻入小鼠的飲用水中,觀察到小鼠體內瘜肉的生長速度出現了明顯下降。這一結果令研究人員倍感振奮,因為瘜肉的生長與人體健康密切相關——人類從青少年時期便開始出現瘜肉增生,直至癌症病變。Browning博士進一步表示:「若在嬰兒階段給予威而鋼,有潛力將腫瘤細胞的數量減少超過一半。」
威而鋼的作用機制在於抑制PDE5(第五型磷酸二酯酶)的活性。PDE5是存在於結腸細胞及其他組織細胞中的一種酵素,會分解cGMP。因此,抑制PDE5的效果等同於提升cGMP的濃度,而GCC(鳥苷酸環化酶)則是腸道內膜中cGMP的主要來源。在這項研究中,具有瘜肉基因遺傳傾向的小鼠體內GCC的活化程度會降低,進而影響後續cGMP的生成,這種現象在人類結腸癌患者身上也相當常見。實驗小鼠的APC(腺瘤性結腸瘜肉)基因發生了突變。與這些小鼠類似,若人類的APC基因出現突變,可能導致大腸和直腸產生大量瘜肉,這類患者被歸類為大腸直腸癌的高風險族群,Browning博士將此遺傳疾病命名為家族性腺瘤瘜肉病。
研究結論
研究團隊同時也探究了另一款處方藥linaclotide,這是一種GCC的啟動劑,常用於治療成人原發性慢性便秘及便秘型腸躁症。Linaclotide與威而鋼的作用原理相似,兩者皆能提升cGMP的濃度。然而,雖然linaclotide在減少瘜肉生成方面效果顯著,其副作用卻包括可能引發嚴重腹瀉,導致患者無法長期服用,因此難以確定其是否具備降低大腸直腸癌風險的長期效果。相比之下,威而鋼在動物實驗及人體試驗中均未呈現明顯的副作用。
Browning博士的研究團隊於2017年7月發表了這篇癌症預防研究論文。研究結果表明,威而鋼能夠使患有結腸炎小鼠的瘜肉生成數量減少超過一半,而結腸炎正是導致大腸直腸癌的重要危險因子之一。
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